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A proposito di Canada Drugs Canada Drugs Mappa Blog Site &copia; 2016 CanadaDrugs. com Toll-Free Telefono: 1-800-226-3784 Telefono Internazionale: 1-204-654-7964 problemi di udito TTY Servizio: 1-877-258-7006 Per i media e / o richieste di informazioni pubblicitarie contattare: Brock Gunter-Smith, Chief Business Development Officer pag. +1 (204) 654-7950 o e. brock@canadadrugs. com Invia prescrizioni, moduli d'ordine e documenti a: 24 Terracon Luogo Winnipeg R2J 4G7 Canada Orari di apertura Call Center (vendite, ricarica e ordinare le informazioni): 24 ore, 7 giorni alla settimana Farmacia: Lunedi a Venerdì 8:00-4:00 pm CST eccezioni: chiuso il 24 dicembre 6:00 pm al 26 7 dicembre: 12:00 31 CST, chiuso dicembre 18:00 al 1 ° gennaio 07:00 CST Per fornire un'esperienza di acquisto sicuro e sicuro, Canada Drugs si impegna a soddisfare e superare tutti gli standard delineati dalle principali organizzazioni farmacia di accreditamento. 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Questo medicinale è stato prescritto per lei. Non lo dia mai ad altri. Perché potrebbe essere pericoloso, anche se i loro sintomi sono uguali ai suoi. • La tiroxina è un ormone prodotto dalla ghiandola tiroide. Levotiroxina è usato per sostituire tiroxina nelle persone la cui tiroide non funziona correttamente. Di solito è necessario assumere il farmaco per il resto della tua vita e non deve interrompere l'assunzione di esso, o modificare la dose, senza parlare prima con il medico. • Questo medicinale può influenzare il modo in cui altri medicinali (vedere paragrafo 2 'Assunzione di altri medicinali'). Se prendete farmaci per il controllo del diabete o warfarin per prevenire la formazione di coaguli di sangue, la dose può essere necessario regolare dal medico quando si inizia a prendere le compresse di Eltroxin. • Si inizierà prendere una bassa dose di questo farmaco (vedi sezione 3 'Come prendere'). Il medico quindi aumentare la dose gradualmente a 3 - 4 settimane di intervallo fino a quando i livelli di tiroxina sono stati corretti. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di effetti collaterali. • È necessario regolari esami del sangue, mentre si sta assumendo questo farmaco. • Queste compresse possono essere assunte da adulti e bambini. Se si stanno dando il farmaco al bambino assicuratevi di sapere quanti e quando dare le compresse (vedere la sezione 3 'Come prendere') e quali effetti collaterali di guardare fuori per (vedere paragrafo 4 "Possibili effetti indesiderati '). In questo foglio: 1. Che Eltroxin compresse sono e ciò che essi sono utilizzati per 2. Prima di prendere Eltroxin compresse 3. Come prendere Eltroxin compresse 4. Possibili effetti indesiderati 5. Come conservare Eltroxin Compresse 6. Altre informazioni 1. CHE Eltroxin le compresse sono E cHE COSA SERVE pER tiroxina è un ormone che viene prodotto naturalmente nel corpo dalla ghiandola tiroide. Levotiroxina è una versione sintetica di questo ormone. Tiroxina controlla la quantità di energia che il corpo utilizza. Quando la tiroide non produce abbastanza tiroxina (una condizione nota come l'ipotiroidismo), molte delle funzioni del corpo rallentare. Alcuni dei sintomi più comuni di ipotiroidismo sono: • stanchezza • aumento di peso • sensazione di depressione compresse Eltroxin sono utilizzati per sostituire la tiroxina che la tiroide non può produrre e prevenire i sintomi di ipotiroidismo. Prima di iniziare il trattamento il medico effettuerà un esame del sangue per capire quanto levotiroxina è necessario. 2. PRIMA DI PRENDERE COMPRESSE Eltroxin Non prenda questo medicinale se: • è allergico al levotiroxina o ad uno qualsiasi degli eccipienti (vedere paragrafo 6) • soffre di una ghiandola tiroide iperattiva che produce troppo ormone tiroideo (tireotossicosi) • Avere qualsiasi condizione che colpisce le ghiandole surrenali (il medico sarà in grado di consigliarvi se non si è sicuri). Se uno qualsiasi di questi casi la riguarda, non prendere il farmaco e tornare al proprio medico per discutere il trattamento. Verificare con il proprio medico o farmacista prima di prendere queste compresse se: • hanno sofferto con una ghiandola tiroide attiva sotto per un lungo periodo di tempo • soffre di disturbi cardiaci, tra cui l'angina, malattia coronarica o pressione alta • sono in trattamento per il diabete. La dose del farmaco anti-diabetico può avere bisogno di essere cambiato come levotiroxina può aumentare i livelli di zucchero nel sangue • sono più di 50 anni di età. Gli esami del sangue: Prima di iniziare a prendere levotiroxina il medico farà un esame del sangue per vedere quanto tiroxina tiroide sta facendo e quale dose del farmaco è necessario. Una volta che si inizia a prendere il farmaco il medico vorrà di avere regolari esami del sangue per vedere come la medicina sta funzionando. Assunzione di altri medicinali: Molti farmaci influenzano il modo in cui le opere di levotiroxina. Gli effetti di altri farmaci possono anche essere influenzati da levotiroxina. È necessario informare il medico se sta assumendo o iniziare a prendere altri medicinali compresi i farmaci da banco, rimedi erboristici e integratori vitaminici. Possono influenzare il modo in cui levotiroxina funziona: • farmaci per l'epilessia come la carbamazepina, fenitoina, primidone e barbiturici • sertralina - usato per trattare depressione e disturbi d'ansia • antiacidi - usato per trattare indigestione • medicinali contenenti sali di calcio • cimetidina - utilizzato per riducono l'acidità gastrica inibitori della pompa • protonica in eccesso, come l'omeprazolo, lansoprazolo e pantoprazolo - utilizzato per ridurre la quantità di acido prodotto dallo stomaco • sucralfato - usato per trattare e prevenire stomaco e ulcere duodenali • colestiramina e colestipolo - utilizzato per il trattamento di alto livello di grassi nel sangue • resina di polistirene solfone - utilizzato per ridurre i livelli elevati di potassio nel sangue • medicinali contenenti ferro che sono presi per via orale • rifampicina - usati per trattare le infezioni • imatinib - utilizzato per trattare alcuni tipi di bloccanti cancro • beta quali atenololo e sotalolo - usato per il trattamento di problemi di alta pressione sanguigna e del cuore • estrogeni contenenti farmaci per la terapia ormonale sostitutiva (HRT) e la contraccezione (la 'pillola') • androgeni contenenti farmaci per l'ormone maschile terapia sostitutiva • corticosteroidi come l'idrocortisone e prednisolone - usato per trattare l'infiammazione • amiodarone - utilizzati per trattare un battito cardiaco irregolare possono essere influenzata da levotiroxina: • farmaci anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue come il warfarin • medicinali per il trattamento del diabete come l'insulina e metformina • antidepressivi triciclici come l'amitriptilina, imipramina e dosulepina • farmaci che stimolano il sistema nervoso simpatico, come l'adrenalina (usati per il trattamento di recidere le reazioni allergiche) o fenilefrina (un decongestionante si trovano in molti trattamenti a freddo e influenza) • digossina - usato per il trattamento di problemi cardiaci • farmaci anti-infiammatori, come fenilbutazone o aspirina • propanololo - usato per trattare la pressione e problemi cardiaci nel sangue • ketamina - usato come anestetico. Se avete bisogno di avere un intervento chirurgico, informi il medico o l'anestesista che sta prendendo levotiroxina. Gravidanza e allattamento: In caso di gravidanza, in particolare nei primi tre mesi di gravidanza, sta pianificando una gravidanza o in periodo di allattamento il medico o il farmacista prima di prendere questo medicinale. Il medico deciderà se è necessario continuare il trattamento con levotiroxina durante la gravidanza. Informazioni importanti su alcuni eccipienti di Eltroxin compresse: Questo medicinale contiene anche lattosio, uno zucchero. Se le è stato detto dal medico che ha una intolleranza ad alcuni zuccheri, contatti il medico prima di assumere questo medicinale. 3. Come prendere Eltroxin COMPRESSE Si può prendere il farmaco per il resto della tua vita. Prenda sempre le compresse Eltroxin esattamente come il medico le ha detto. Se non si è sicuri, controllare con il vostro medico o il farmacista. La dose verrà decisa dal medico e dipenderà dai risultati delle analisi del sangue. La dose si dovrebbe prendere sarà sull'etichetta applicata dal farmacista. Deglutire le compresse con abbondante acqua. Di solito si deve assumere le compresse prima di colazione o il primo pasto della giornata. Adulti: La dose iniziale abituale è di 50 - 100 microgrammi al giorno. Il medico può aumentare la dose di prendere ogni 3 - 4 settimane di 50 microgrammi fino a quando i livelli di tiroxina siano corretti. La dose giornaliera finale può essere fino a 100 - 200 microgrammi al giorno. I pazienti oltre i 50 anni di età: La dose iniziale sarà non più di 50 microgrammi al giorno. La dose può quindi essere aumentata di 50 microgrammi ogni 3 - 4 settimane fino a quando i livelli di tiroxina siano corretti. La dose giornaliera finale sarà tra 50 - 200 microgrammi al giorno. I pazienti oltre i 50 anni di età con problemi di cuore: La dose iniziale sarà di 25 microgrammi ogni giorno o 50 microgrammi a giorni alterni. La dose può essere aumentata di 25 microgrammi ogni 4 settimane fino a quando i livelli di tiroxina siano corretti. La dose giornaliera finale di solito è tra 50 - 200 microgrammi al giorno. Dando queste tavolette per i bambini: La dose per i bambini dipende dalla loro età, il peso e la condizione da trattare. Il vostro bambino sarà monitorato per assicurarsi che ottengono la giusta dose. Si dovrebbe dare loro la loro medicina, almeno mezz'ora prima di colazione o il primo pasto della giornata. Se necessario, le compresse possono essere sciolte in 10 - 15 ml di acqua e somministrati con alcuni più liquidi (5 - 10ml). Le compresse disciolti devono essere prese immediatamente. Non tenere la soluzione per dare al vostro bambino in seguito. L'ipotiroidismo congenito nei neonati: Questa è una condizione in cui il bambino è nato con una ghiandola tiroidea che non produce abbastanza tiroxina. La dose iniziale è di 10 -15 microgrammi / kg di peso corporeo al giorno per i primi tre mesi. La dose verrà regolata a seconda di come il bambino risponde al trattamento. ipotiroidismo acquisito nei bambini: Si tratta di una condizione in cui la ghiandola tiroidea del bambino smette di funzionare correttamente, perché è stato attaccato dal loro sistema immunitario, per esempio in bambini con una malattia autoimmune o dopo una infezione virale. La dose iniziale è di 12,5 - 50 microgrammi al giorno. La dose verrà aumentata ogni 2 - 4 settimane a seconda del modo in cui il bambino risponde alla medicina. mixedema giovanile: Questa è una condizione in cui i bambini e gli adolescenti a sviluppare ipotiroidismo grave (produzione molto bassi livelli di ormoni tiroidei). La dose iniziale è di 25 microgrammi al giorno. La dose sarà poi aumentata di 25 microgrammi ogni 2 - 4 settimane fino a quando il bambino mostra sintomi lievi di ipertiroidismo (una condizione in cui la tiroide produce troppo tiroxina). La dose verrà leggermente ridotta. Se prende più Levotiroxina di quanto deve: Se (o qualcun altro) ingoiare un sacco di compresse allo stesso tempo, o si pensa che un bambino può avere ingerito alcuni, rivolgersi al pronto soccorso più vicino o informi immediatamente il medico. I segni di una dose eccessiva possono includere: febbre, dolore al petto (angina), da corsa o battito cardiaco irregolare, crampi muscolari, mal di testa, irrequietezza, vampate di calore, sudorazione e diarrea. Questi segni possono richiedere fino a 5 giorni a comparire. Prendere le compresse rimanenti e questo foglio con voi in modo che il personale medico sa esattamente quello che avete preso. Se si dimentica di prendere levotiroxina: Se si dimentica di prendere una dose, la prenda appena se ne ricorda, a meno è quasi tempo per la dose successiva. Non prenda una dose doppia. Se si dimentica di dare al bambino la loro dose, contattare il medico o il farmacista per ulteriori consigli. Fermare le compresse: Queste compresse sono per uso a lungo termine. Potrebbe essere necessario prendere loro per il resto della tua vita. Non smetta di prendere le compresse a meno che il medico le ha detto di farlo. 4. POSSIBILI EFFETTI INDESIDERATI Alcune persone possono avere effetti collaterali durante l'assunzione di questo farmaco. Smettere di prendere le compresse e andare in ospedale in una sola volta se si dispone di: • una reazione allergica rara come gonfiore del viso, della lingua, delle labbra e della gola, difficoltà respiratorie, prurito della pelle con grumi sollevate, dolori articolari, la sensibilità alla sole, sensazione generale di malessere. Potrebbe essere necessario di cure mediche urgenti. Alcuni pazienti possono avere una grave reazione ad alti livelli di ormone tiroideo. Questo si chiama una "crisi della tiroide" e si deve contattare immediatamente il medico se si dispone di uno qualsiasi dei seguenti sintomi: • molto alta temperatura; tachicardia; battito cardiaco irregolare; bassa pressione sanguigna; insufficienza cardiaca; ittero; confusione; si adatta e coma. Informi il medico o il farmacista se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, peggiorano o se nota altri effetti collaterali non elencati. La maggior parte degli effetti collaterali sono simili ai sintomi di ipertiroidismo (in cui la ghiandola tiroidea fa troppa tiroxina) e sono dovuti alla dose del farmaco troppo elevata. Essi di solito scompaiono dopo la riduzione della dose o fermare le compresse. Tuttavia, non è necessario modificare la dose o interrompere le compresse senza parlare prima con il medico. • mal di testa • vampate di calore • alta temperatura, sudorazione • perdita di peso • tremore, irrequietezza, eccitabilità, disturbi del sonno (insonnia) • aumento della pressione intorno al cervello nei bambini, che non è causa di un tumore o di altre patologie (ipertensione endocranica benigna) • dolore al torace (angina), martellante, irregolare o veloce battito cardiaco • diarrea, vomito • crampi muscolari, debolezza muscolare, • deformazione del cranio nei bambini causati dalla chiusura anticipata di join in osso del cranio (craniostenosi) • crescita nei bambini può rallentare o arrestare a causa di cambiamenti nella crescita delle ossa • periodi irregolari • intolleranza al calore • temporanea perdita di capelli nei bambini. Segnalazione di effetti collaterali: Se si ottiene alcun effetto collaterale, si rivolga al medico, al farmacista o l'infermiere. Ciò include qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio. Puoi anche segnalare gli effetti collaterali direttamente tramite la Yellow Card Scheme a: www. mhra. gov. uk/yellowcard. Segnalando effetti collaterali si può contribuire a fornire ulteriori informazioni sulla sicurezza di questo farmaco. 5. COMPRESSE COME CONSERVARE Eltroxin non superiore ai 25 ° C. Conservare nella confezione originale e al riparo dalla luce e dall'umidità. Non utilizzare le compresse Eltroxin dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese. Tenere fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Medicinali non devono essere gettati nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali richiesti non più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente. 6. Altre informazioni Cosa Eltroxin compresse contengono: Il presente opuscolo riguarda due punti di forza di compresse Eltroxin. Ogni forza contiene rispettivamente 50 e 100 microgrammi di sodio anidro levotiroxina. Gli eccipienti sono sodio citrato, lattosio, amido di mais, polvere di acacia e stearato di magnesio. Che Eltroxin compresse e contenuto della confezione: Ogni compressa è inciso su un lato con LT e impresso sull'altro sia con 50mcg - 50 100mcg - 100. Essi sono confezionati in un blister di 28, 56 o 112 compresse e polipropilene contenitori di 28, 56, 100, 112, 500 o 1000 compresse. Non tutte le confezioni possono essere commercializzate. Titolare dell'autorizzazione all'immissione in: Mercury Pharma Group Ltd. Capital House, 85 King William Street, Londra, EC4N 7BL, Regno Unito Produttore: personalizzato Pharmaceuticals Ltd. Tecore Casa, Conway Street, Hove, East Sussex, BN3 3LW, Regno Unito Questo foglio illustrativo è stato rivisto nel novembre 2015. Eltroxin è un marchio registrato di Mercurio Pharma Group Limited. 100055 / LF / 034/06 100056 / LF / 034/06 103335 / LF / 034/06 103336 / LF / 034/06 100055 / LF / 034/06 100056 / LF / 034/06 103335 / LF / 034/06 103336 / LF / 034/06 Mercato: Prodotto del sito: Revisione n .: Data di revisione: Corretto da: CRF: Eltroxin 50-100 mcg compresse 28 e 1000 compresse Lea fl et 100055-100056103335-103336 UK Custom 2 26/11/2015 PAT AMCo. CRF.385.2015 Dimensione: Commodity n .: Codice Pharma: Nucleo Spec Rif: DCMF: Colori di stampa: Tech App. Data: min. Dimensione del font: 4.1 Indicazioni terapeutiche indicazioni raccomandate cliniche: Controllo di ipotiroidismo, ipotiroidismo congenito nei neonati. ipotiroidismo acquisito nei bambini e mixedema giovanile. 4.2 Posologia e modo di somministrazione Nei pazienti più giovani, e in assenza di malattie cardiache, un Levothyroxine siero (T4) livello di 70 a 160 nanomols per litro, o un livello sierico thyrotrophin di meno di 5 milli-unità per litro dovrebbe essere destinato. Un ECG pre-terapia è importante perché i cambiamenti ECG a causa di ipotiroidismo può essere confusa con evidenza ECG di ischemia cardiaca. Se si produce troppo rapida un aumento del metabolismo (causando diarrea, nervosismo, polso rapido, insonnia, tremori, e dolore a volte anginoso dove c'è ischemia cardiaca latente,) il dosaggio deve essere ridotto, o trattenuta, per un giorno o due, e poi ri-iniziato ad un livello dosaggio più basso. Adulti: inizialmente 100 microgrammi al giorno, preferibilmente presi prima colazione o il primo pasto della giornata. Regolare in tre o quattro settimane intervalli di 50 microgrammi fino a quando il normale metabolismo è in costante mantenuta. egli dose giornaliera finale può essere fino a 100 a 200 microgrammi. Anziani: Per quanto riguarda i pazienti di età superiore ai 50 anni. Per i pazienti sopra i 50 anni, inizialmente, non è consigliabile a superare i 50 microgrammi al giorno. In questa condizione, la dose giornaliera può essere aumentata di 50 microgrammi ad intervalli di ogni 3-4 settimane, fino livelli di tiroxina stabili sono raggiunti. La dose giornaliera finale può essere fino a 50 a 200 microgrammi. I pazienti sopra i 50 anni con malattie cardiache: Dove c'è malattia cardiaca, di 25 microgrammi al giorno o 50 microgrammi a giorni alterni è più adatto. In queste condizioni, la dose giornaliera può essere aumentata di 25 microgrammi ad intervalli di ogni 4 settimane, fino livelli di tiroxina stabili sono raggiunti. La dose giornaliera finale può essere fino a 50 a 200 microgrammi. Per i pazienti di età superiore ai 50 anni, con o senza malattia cardiaca, la risposta clinica è probabilmente un criterio più accettabili di dosaggio piuttosto che i livelli sierici. La dose di mantenimento è generalmente da 100 a 150 microgrammi per m 2 di superficie corporea. La dose per i bambini dipende dalla loro età, il peso e la condizione da trattare. Regolare monitorato è necessario per assicurarsi che lui / lei ottiene la giusta dose. I neonati devono avere la dose giornaliera totale di almeno mezz'ora prima del primo pasto della giornata. L'ipotiroidismo congenito nei neonati: Per neonati e nei bambini con ipotiroidismo congenito, dove la sostituzione rapida è importante, la dose iniziale raccomandata è di 10 a 15 microgrammi per kg di peso corporeo al giorno per i primi 3 mesi. Successivamente, la dose deve essere adattata individualmente secondo i risultati clinici e di ormone tiroideo e valori di TSH. ipotiroidismo acquisito nei bambini: Per i bambini con ipotiroidismo acquisito, la dose iniziale raccomandata è 12.5-50 microgrammi al giorno. La dose deve essere aumentata gradualmente ogni 2 a 4 settimane in base ai risultati clinici e di ormone tiroideo e dei valori di TSH fino al raggiungimento della dose di sostituzione completa. mixedema giovanile nei bambini: La dose iniziale raccomandata è di 25 microgrammi al giorno. In tali condizioni, la dose giornaliera può essere aumentata di 25 microgrammi ad intervalli di ogni 2 - 4 settimane, fino lievi sintomi di ipertiroidismo è visto. La dose verrà leggermente ridotta. Le compresse devono essere disintegrato in acqua (da 10 a 15 ml) e la sospensione risultante, che deve essere preparato fresco come richiesto, deve essere somministrato con alcuni più liquidi (da 5 a 10 ml). • Ipersensibilità al levotiroxina sodica e qualsiasi componente di compresse Eltroxin • disturbo della ghiandola surrenale o insufficienza surrenalica 4.4 Avvertenze speciali e precauzioni per l'uso Levotiroxina dovrebbe essere introdotto gradualmente nei pazienti di età superiore ai 50 anni (vedere paragrafo 4.2) e quelli con lunghi ipotiroidismo in piedi al fine di evitare qualsiasi aumento improvviso richieste metaboliche. I pazienti con panipopituitarismo o altre cause predisponenti di insufficienza surrenalica possono reagire al trattamento levotiroxina, ed è consigliabile iniziare la terapia con corticosteroidi prima di dare levotiroxina a tali pazienti. Levotiroxina sodica deve essere usato con cautela nei pazienti con disturbi cardiovascolari, tra cui l'angina, malattia coronarica, ipertensione, e negli anziani che hanno una maggiore probabilità di malattie cardiache occulta. Si consiglia un ECG prima di iniziare il trattamento con levotiroxina, come i cambiamenti indotti da ipotiroidismo può essere confusa con evidenza di ischemia. terapia sostitutiva tiroidea può causare un aumento dei requisiti di dosaggio di insulina o altra terapia anti-diabetici (ad esempio metformina). La cura è necessaria per i pazienti con diabete mellito e diabete insipido. Vedere la nota sopra per quanto riguarda la sospensione del trattamento. I pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio Lapp non devono assumere questo medicinale. ipertiroidismo subclinico può essere associata a perdita di tessuto osseo. Per ridurre al minimo il rischio di osteoporosi, dosaggio di levotiroxina sodica deve essere titolata al livello più basso efficace possibile. I genitori dei bambini che ricevono agente tiroidea devono essere informati che la perdita parziale dei capelli può verificarsi durante i primi mesi di terapia, ma questo effetto è di solito transitoria e la successiva ricrescita di solito si verifica. 4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione Interazioni che riguardano altri farmaci: Levotiroxina aumenta l'effetto degli anticoagulanti (warfarin) e può essere necessario ridurre la dose anticoagulazione, se eccessiva, ipoprotrombinemia e sanguinamento sono da evitare. i livelli di zucchero nel sangue sono sollevate e il dosaggio di agenti anti-diabetici possono richiedere un aggiustamento. Antidepressivi triciclici (ad esempio amitriptilina, imipramina, dosulepina) di risposta possono essere accelerati perché levotiroxina aumenta la sensibilità alle catecolamine; L'uso concomitante può precipitare aritmie cardiache. Gli effetti di agenti simpaticomimetici (ad esempio adrenalina o fenilefrina) sono anche migliorate Se si inizia la terapia con levotiroxina in pazienti digitalizzati, la dose di digitale può richiedere un aggiustamento. pazienti ipertiroidei possono bisogno della loro dose di digossina aumentata gradualmente con il procedere di trattamento, perché inizialmente i pazienti sono relativamente sensibili alla digossina. Le concentrazioni plasmatiche di falsi bassi sono stati osservati con trattamento anti-infiammatori concomitante come fenilbutazone o acido acetilsalicilico e la terapia levotiroxina. I beta-bloccanti: levotiroxina (tiroxina) accelera il metabolismo di propranololo, atenololo e sotalolo. casi isolati di marcata ipertensione e tachicardia sono stati riportati con la somministrazione concomitante ketamina. Interazioni che riguardano Levothyroxine: Amiodarone può inibire la de iodurazione di tiroxina Tri iodothyronine con conseguente diminuzione della concentrazione di iodothyronine tri, riducendo in tal modo gli effetti degli ormoni tiroidei. Anticonvulsivanti, come la carbamazepina e la fenitoina, migliorare il metabolismo degli ormoni tiroidei e possono spostare dalle proteine plasmatiche. Inizio o l'interruzione della terapia anti-convulsivanti possono alterare i requisiti levotiroxina dosaggio. Gli effetti di levotiroxina possono essere diminuite di sertralina concomitante. L'assorbimento di levotiroxina (tiroxina), eventualmente ridotto di antiacidi, inibitori della pompa protonica, sali di calcio, cimetidina, ferro per via orale, sucralfato, colestipolo, resine polistirene sulfonato e Colestiramina (amministrazione devono essere separati da 4-5 ore). Il metabolismo di levotiroxina (tiroxina) accelerata dalla rifampicina, barbituarates, e primidone. (Possono aumentare il fabbisogno di levotiroxina (tiroxina) in ipotiroidismo) Imatinib: la concentrazione plasmatica di levotiroxina (tiroxina), eventualmente ridotto di imatinib. I beta-bloccanti possono ridurre la conversione periferica di levotiroxina a triiodotironina. Estrogeni, gli estrogeni contenenti prodotto (tra cui la terapia ormonale sostitutiva) e contraccettivi orali possono aumentare il fabbisogno di dosaggio della terapia della tiroide. Al contrario, androgeni e corticosteroidi possono ridurre le concentrazioni sieriche di globuline Levothyroxine vincolante. Un certo numero di farmaci possono influenzare test di funzionalità tiroidea e questo dovrebbe essere tenuto presente quando il monitoraggio di un paziente in terapia levotiroxina. 4.6 Gravidanza e allattamento La sicurezza del trattamento Levothyroxine durante la gravidanza non è nota, ma ogni possibile rischio di anomalie fetali deve essere valutato rispetto al rischio per il feto di ipotiroidismo non trattato. Levotiroxina è escreto nel latte materno in basse concentrazioni, ed è controverso se questo può interferire con lo screening neonatale. 4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 4.8 Effetti indesiderati Gli effetti collaterali sono generalmente indicativi di dosaggio eccessivo e di solito scompaiono con la riduzione del dosaggio o la sospensione del trattamento per alcuni giorni. Tali effetti includono: Generale: mal di testa, febbre e sudorazione Disturbi del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, tra cui rash, prurito, dispnea, dolori articolari, malessere ed edema Metabolica: la perdita di peso Sistema nervoso: tremore, irrequietezza, eccitabilità, insonnia. Raramente, ipertensione endocranica benigna nei bambini. Cardiaca: dolore anginoso, aritmie cardiache, palpitazioni, tachicardia Gastrontestinal: diarrea, vomito Muscoloscheletrico e del tessuto connettivo: crampi muscolari, debolezza muscolare, craniostenosi nei neonati e chiusura prematura di epifisi nei bambini. Riproduttivo: irregolarità mestruali intolleranza al caldo, perdita di capelli transitoria nei bambini, ha riferito anche. Alcuni pazienti possono avere una grave reazione ad alti livelli di ormone tiroideo. Questo è chiamato un "crisi tiroide" con uno qualsiasi dei seguenti sintomi: • iperpiressia, tachicardia, aritmia, ipotensione, insufficienza cardiaca, ittero, confusione, convulsioni e coma Segnalazione di sospette reazioni avverse: Segnalazione sospette reazioni avverse dopo l'autorizzazione del medicinale è importante. Permette costante monitoraggio del rapporto rischi / benefici del medicinale. Gli operatori sanitari sono invitati a segnalare eventuali sospette reazioni avverse attraverso la Yellow Card Scheme a: www. mhra. gov. uk/yellowcard. Nella maggior parte dei casi ci saranno caratteristiche. I segni di una dose eccessiva possono includere: febbre, dolore al petto (angina), da corsa o battito cardiaco irregolare, crampi muscolari, mal di testa, irrequietezza, vampate di calore, sudorazione, diarrea, tremori, insonnia e iperpiressia. Questi segni possono richiedere fino a 5 giorni a comparire. La fibrillazione atriale può sviluppare. Convulsioni si è verificato in un bambino. Ci può essere aumentata tossicità nei pazienti con malattia cardiaca preesistente. Dare carbone attivo orale, se più di 10 mg è stato ingerito da un adulto o più di 5mg da un bambino, in 1 ora. Se più di 10 mg è stata ingerita da un adulto o di più di 5 mg da un bambino, prendere il sangue 6-12 ore dopo l'ingestione per la misurazione della concentrazione di tiroxina libera. L'analisi non ha bisogno di essere fatto con urgenza, ma può attendere fino al primo giorno di lavoro dopo l'incidente. I pazienti con normali concentrazioni di tiroxina libera non necessitano di follow-up. Quelli con alte concentrazioni dovrebbero avere recensione ambulatoriale 3-6 giorni dopo l'ingestione di rilevare ritardato ipertiroidismo insorgenza. Caratteristiche di ipertiroidismo clinico devono essere controllate con beta-bloccanti, ad esempio propranololo. 5. Proprietà farmacologiche 5.1 Proprietà farmacodinamiche Eltroxin è una compressa contenente la forma idrata di Levothyroxine sodio che viene utilizzato per il trattamento di ipotiroidismo. La ghiandola tiroide dipende 2 principi attivi per la sua attività principale ormone. Si tratta di Levotiroxina (tetraiodothyronine) e Tri-iodothyronine (vedi Goodman e Gilman, 1985). Questi iodio strettamente correlata contenente gli aminoacidi sono incorporati nella tireoglobulina glicoproteina. L'azione principale di questi ormoni è quello di aumentare il tasso di metabolismo cellulare. Levotiroxina è deiodinated nei tessuti periferici per formare Tri-iodothyronine che è pensato per essere sotto forma di tessuto attiva dell'ormone tiroideo. Tri-iodothyronine è certamente più rapida recitazione e ha una durata di azione più breve rispetto Levotiroxina. 5.2 Proprietà farmacocinetiche Levothyroxine sodio è incompleto e variabile assorbito dal tratto gastrointestinale. Si è quasi completamente legata alle proteine plasmatiche ed ha un tempo di dimezzamento nella circolazione di circa una settimana in soggetti sani, ma più a lungo durante la gravidanza in pazienti con mixedema. Una gran parte della Levothyroxine lasciando la circolazione è ripreso dal fegato. Parte di una dose di Levotiroxina viene metabolizzata a triiodotironina. Levotiroxina è escreto nelle urine come farmaco libero, i metaboliti deiodinated e coniugati. Alcuni Levotiroxina viene escreto con le feci. Vi è una limitata trasferimento placentare di levotiroxina. 5.3 Dati preclinici di sicurezza Nessun dato ulteriore di pertinenza. 6. INFORMAZIONI FARMACEUTICHE Eltroxin - 50mcg (tiroxina-sodio), Altrooksin Qual è l'informazione più importante che dovrei sapere Eltroxin? E 'importante prendere Eltroxin regolarmente per ottenere il massimo beneficio. Non smettere di prendere questo farmaco senza parlare con il medico. E 'importante prendere questo farmaco per sostituire l'ormone tiroideo che il corpo non produce. Anche se si sente bene, si può ancora bisogno di assumere il farmaco ogni giorno. Non cambiare marca o passare a un generico prodotto farmaceutico Eltroxin senza aver prima parlato con il medico. Alcuni prodotti Eltroxin potrebbero non essere intercambiabili. Eltroxin è un ormone naturale prodotto dalla tiroide. E 'importante per normale di energia e il metabolismo. Per una serie di ragioni, il corpo non può produrre abbastanza di questo ormone propria. In questi casi, Eltroxin è presa per sostituire l'ormone tiroideo del corpo. Eltroxin è usato per trattare l'ipotiroidismo (bassa funzionalità tiroidea). Eltroxin è anche usato per prevenire e curare il gozzo (crescita, un ingrossamento della ghiandola tiroidea). Le cause di gozzo includono squilibri ormonali, radioterapia, chirurgia, e il cancro. Eltroxin può essere utilizzata anche per scopi diversi da quelli elencati in questo farmaco guida. Cosa devo discutere con il mio medico prima di prendere Eltroxin? Dal momento che l'ormone tiroideo si verifica naturalmente nel corpo, quasi chiunque può prendere questo farmaco. In generale, Eltroxin non dovrebbe essere presa se avete altri problemi ormonali che non vengono trattati adeguatamente. Prima di assumere questo farmaco, informi il medico se si dispone di una malattia di cuore come la malattia coronarica, ipertensione, o angina. Queste condizioni possono essere influenzati dalla terapia della tiroide, e un più stretto monitoraggio può essere necessario all'inizio della terapia. Le variazioni di zucchero nel sangue possono verificarsi se si ha il diabete, e il monitoraggio speciale può essere necessario. Eltroxin è nella categoria gravidanza FDA A. Questo significa che Eltroxin è sicuro per l'uso durante la gravidanza. E 'anche sicuro di prendere ormoni tiroidei se sta allattando al seno un bambino. Questo farmaco non passa nel latte materno, ma non dovrebbe essere dannoso per un lattante. Come devo prendere Eltroxin? Prendi questo farmaco esattamente come prescritto dal medico. Se non si capisce queste istruzioni, si rivolga al medico, infermiere o farmacista per spiegare a voi. Prendere ogni dose con un bicchiere pieno (8 once) di acqua. Prendere questo farmaco alla stessa ora ogni giorno, quando possibile. L'ormone tiroideo è di solito presa al mattino per evitare che l'insonnia di notte. Seguire le istruzioni del medico. E 'importante prendere Eltroxin regolarmente per ottenere il massimo beneficio. Non smettere di prendere questo farmaco senza parlare con il medico. E 'importante prendere questo farmaco per sostituire l'ormone tiroideo che il corpo non produce. Anche se si sente bene, si può ancora bisogno di assumere il farmaco ogni giorno. Non cambiare marca o passare a un generico prodotto farmaceutico Eltroxin senza aver prima parlato con il medico. Alcuni prodotti Eltroxin potrebbero non essere intercambiabili. Il medico può decidere di effettuare esami del sangue o altre valutazioni mediche durante il trattamento con Eltroxin per monitorare i progressi e gli effetti collaterali. Conservare Eltroxin a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi tempo per la dose successiva, salti la dose e prendere solo la dose successiva regolarmente programmati. Non prenda una dose doppia di questo farmaco. Che cosa accade se overdose? Cercare un trattamento medico di emergenza se si sospetta un sovradosaggio. I sintomi di un sovradosaggio Eltroxin possono includere dolore al petto, nervosismo, disturbi del sonno, tremori, tachicardia, nausea, mal di testa, febbre, sudorazione, mancanza di respiro, intolleranza al caldo, mestruazioni irregolari, aumento dell'appetito, perdita di peso, diarrea e dolore addominale. Che cosa devo evitare durante l'assunzione di Eltroxin? Non cambiare marca o passare a un generico prodotto farmaceutico Eltroxin senza aver prima parlato con il medico. Alcuni prodotti Eltroxin potrebbero non essere intercambiabili. Quali sono i possibili effetti collaterali di Eltroxin? Se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali gravi, interrompere l'assunzione di Eltroxin e rivolgersi al medico di emergenza o contattare immediatamente il medico: • Una reazione allergica (difficoltà a respirare; chiusura della gola, gonfiore delle labbra, della lingua, o volto, o orticaria); • Dolore toracico, battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro. • Altri, meno gravi effetti collaterali possono essere più probabile che si verifichi. Continuare a prendere Eltroxin e si rivolga al medico o provare un altro farmaco simile se si verificano tremori, nervosismo, o irritabilità; • Diarrea, alterazioni dell'appetito, o perdita di peso; Gli effetti collaterali diversi da quelli elencati qui possono anche verificarsi. Parlate con il vostro medico di qualsiasi effetto indesiderato che sembra insolito o che è particolarmente fastidioso. e Si rivolga al medico e al farmacista prima di prendere qualsiasi prescrizione o over-the-counter farmaci, tra cui vitamine, minerali e prodotti di erboristeria.
